Лечение

кубитального канала


Бутово

%%Лечение карпального и кубитального каналов Бутово%%

Опыт лечения 28 лет




Наши клиники специализируются на диагностике и лечении заболеваний кистей рук, в том числе синдрома карпального, кубитального, тарзального, фибулярного каналов и других туннельных синдромов верхних и нижних конечностей



Кубитальный канал
Туннельный синдром кубитального канала
лечение в Бутово

Синдром кубитального канала- компрессионно-ишемическая нейропатия верхней конечности главным образом на уровне локтевого сустава, в основе которого лежит повышение давления в кубитальном канале и нарушение функции локтевого нерва.

Локтевой нерв в области локтевого сустава находится костно-фиброзном канале (канал Муше), который образован связкой Осборна, капсулой и связками локтевого сустава, а также медиальным надмыщелком плечевой кости.

Деформация этих структур приводит к сдавлению и ограничению скольжения локтевого нерва в кубитальном канале. Замедляется венозный отток по сосудам, сопровождающих локтевой нерв, возникают отек и нарушения функций нерва.

Распространенность

Частота синдрома кубитального канала составляет 25 на 100 000 человек в год. Наиболее часто страдают пациенты 40-50 лет.

Причины поражения локтевого нерва

·         Травмы и деформации локтевого сустава.
·         Часто повторяющиеся сгибания в локтевом суставе.
·         Новообразования области локтевого сустава.
·         Заболевания в области кубитального канала (ревматоидный артрит, синовит, инфекции, тромбозы).

Симптомы заболевания

Основными проявлениями локтевого туннельного синдрома являются боль, онемение, и/или покалывание. Боль и парестезии ощущаются в латеральной части плеча и отдают в мизинец и половину четвертого пальца.

Вначале заболевания неприятные ощущения и боль возникают только при давлении на локоть или после продолжительного его сгибания. В более выраженной стадии боль и онемении чувствуются постоянно.

Другим признаком заболевания является слабость в руке. Она проявляется потерей «уверенности» в руке. При каких-либо привычных действиях из руки начинают выпадать предметы. В запущенных стадиях кисть на больной руке начинает худеть, появляются впадины между костями из-за атрофии мышц.

Диагностика синдрома кубитального канала

Диагностируется локтевой туннельный синдром на основании жалоб пациента и общего осмотра. Диагностика синдрома кубитального канала основывается на нескольких факторах. Проводится тщательный осмотр на предмет болезненности, покалывания или жжения, которые распространяются на локтевую сторону кисти и предплечья.
 Наши специалисты, хорошо знакомые с этим синдромом, проводят тест на сгибание локтя, который временно увеличивает давление на нерв и позволяет выявить потенциальные проблемы.
Мы оцениваем силу сжатия и способность отводить и приводить пальцы — сводить их вместе или разводить в стороны. В запущенных случаях мы проверяем наличие положительного симптома Фромента или Вартенберга, который обычно указывает на неблагоприятный прогноз из-за сопутствующей атрофии мышц. При отсутствии лечения и позднем выявлении синдрома кубитального канала может развиться " когтеобразная кисть" — позднее и, как правило, необратимое осложнение.Для уточнения диагноза обязательно проводятся электронейромиография и ультразвуковое исследование нервов.

Мы понимаем, насколько серьезен синдром кубитального канала, и стремимся обеспечить раннее и эффективное лечение, в том числе с помощью современных хирургических методов. Наша команда сопровождает пациентов на каждом этапе лечения, чтобы подобрать наиболее подходящие варианты терапии.


Лечение синдрома кубитального канала

Наиболее эффективные варианты лечения и профилактики заболевания синдрома кубитального канала.

К ним относятся:

  • Оптимальное положение конечности :  Сгибание в локтевом суставе ухудшает состояние пациента, так как при этом увеличивается давление на локтевой нерв.  Поэтому важно чтобы локтевой сустав находился в положении полного разгибания, чтобы ускорить заживление и уменьшить воспаление вокруг сустава.
  • Лечебная физкультура для руки и локтя: Упражнения для руки и локтевого сустава также помогают улучшить подвижность тканей вокруг локтя. Мы рекомендуем ряд  упражнений для сухожилий и локтевого нерва, которые нужно выполнять три-четыре раза в день. Укрепление мышц сгибателей и разгибателей локтевого сустава осуществляется при помощи изометрических и изотонических упражнений, физиотерапевтических процедур
  • Ортезирование:  Ортезирование при синдроме кубитального канала ограничивает сгибание в локтевом суставе, предотвращая дальнейшее раздражение и ухудшение состояния. Ортез из полужесткого материала фиксирует локоть в прямом положении, что особенно эффективно для предотвращения сгибания локтя во время сна.
  • Медикаментозное лечение: Важно правильно подобрать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).которые способны в Вашем случае облегчить боль в локте. и уменьшить отек и воспаление.
  • Инъекции кортикостероидов: В некоторых случаях мы рекомендуем инъекции кортикостероидов непосредственно в пораженный участок локтя. Это способствует более быстрому заживлению, уменьшая воспаление и раздражение локтевого нерва.
  • Операция на локтевом канале: При неэффективности консервативного лечения и длительности заболевания более двух месяцев показано хирургическое лечение. Операции выполняется под местной анестезией и как правило без госпитализации пациента в стационар. Наиболее распространенными методиками являются освобождение (декомпрессия) локтевого нерва из костно-фиброзного канала например путем рассечения связки Осборна и иссечения рубцов (невролиз), а также, при необходимости, выполняют перемещение (транспозицию) локтевого нерва из его канала кпереди под кожу или под мышцы в сформированное мышечное ложе.
Процедура занимает от получаса до 45 минут, а полное восстановление занимает около шести недель. Однако вы можете вернуться к работе уже через две недели.
Почему для лечения синдрома кубитального канала обращаются к нам?
Наша команда специалистов-экспертов имеет серьезный опыт лечения заболеваний кисти и туннельных синдромов, в том числе синдромов карпального (запястного), кубитального, фибулярного, тарзального каналов и тд. Оперативное лечение проводится исключительно с использованием микроскопа экспертного класса и минимально-инвазивных технологий

Наша цель — обеспечить долгосрочное, эффективное лечение и улучшить качество жизни пациентов с болями, слабостью, деформациями и онемением в верхних и нижних конечностей.
О враче

Грибанов Алексей Викторович

кистевой хирург, ортопед, нейрохирург.

Профессор РАЕ. Заслуженный работник

науки и образования. Опыт работы 28 лет. Специалист Ассоциации Хирургов Вертебрологов России (RASS); Североамериканской Ассоциации

Спинальных Хирургов (NASS); Ассоциации интервенционного лечения боли


Приоритетными направлениями работы являются лечение заболеваний кисти, позвоночника, спинного мозга, суставов, периферической нервной системы

Лечение и операции проводит в клиниках Москвы, Подольска и Домодедово.

Проводит консервативное и микрохирургическое лечение при следующих заболеваниях:

-Синдром запястного (карпального), канала - онемение, боль и слабость в кисти.


-Синдром кубитального канала

- онемение, боль и слабость в кисти, предплечья, локтевого сустава.


-Синдром тарзального канала -онемение, жжение, боль и слабость в стопах


-Синдром Гийонова канала-онемение, боли, слабость в пальцах кисти


-Туннельная невропатия малоберцового нерва-онемение, боль и слабость в области коленей и голеней


-Стенозирующий лигаментит - болезнь Нотта -щелкающий палец кисти, не разгибается без значительного усилия.


-Болезнь Де-Кервена- болезненность и нарушение функции большого пальца кисти.


-Контрактура Дюпюитрена- рубцовая деформация сухожилий кисти


-Заболевания и травмы позвоночника-грыжи, стенозы позвоночного канала,переломы позвоночника, гнойно-воспалительные и онкологические заболевания позвоночника и тд.


-Артрозы коленных, тазобедренных, плечевых суставов

Микрохирургические операции-
операции под микроскопом экстра-класса!
В сложных случаях мы используем операционный микроскоп!

Это позволяет выполнять нашу работу в микронном масштабе, контролировать такие ситуации, которые невозможно визуализировать невооруженным глазом, осуществлять высокую точность манипуляций и безопасность каждого движения
Контакты
Контакты в Бутово
Записаться на прием к ортопеду / нейрохирургу Грибанову Алексею Викторовичу

+7 (925) 014-16-74
Контакты в Подольске:
Подольск. Клиника "Витакор"
ул. Большая Серпуховская, д. 33.

Записаться на прием к ортопеду / нейрохирургу Грибанову Алексею Викторовичу

+7(495) 502-96-22 +7(915) 242-19-25
Контакты в Троицке:
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»

Записаться на прием к ортопеду / нейрохирургу Грибанову Алексею Викторовичу

+7(980) 800 62 94

ЛИЦЕНЗИЯ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Made on
Tilda